コラム
Column

【谷九・上本町の歯科】インプラントと入れ歯どっちがいい?選び方ガイド

皆さま、こんにちは。
上本町・谷町九丁目・四天王寺前夕陽ヶ丘エリアの歯医者・歯科医院【近藤歯科】です。
 
歯を失ったあと、「インプラントにするか、入れ歯にするか」で迷われる方は多くいらっしゃいます。
失った歯の本数や場所、顎の骨の状態、持病や飲んでいるお薬の状況、使い心地、毎日のお手入れのしやすさ、通院のしやすさ、治療費用などの条件から決めていくことになります。
 
そこで今回は、迷っている方のために、インプラントと入れ歯のどちらがいいのか、自分に合った方法を納得して選べるように特徴などをわかりやすくまとめました。
失った歯を補う治療を選ぶ際、ぜひ参考になさってください。
 
 

院長

近藤 院長

経歴
平成29年:近藤歯科開院
大阪歯科大学卒業後、13年間の研鑚を経てこの度、谷町九丁目の地に開院

医院名:近藤歯科
所在地:〒543-0072
大阪府大阪市天王寺区生玉前町5-30

 
 

どっちを選ぶ?まずはインプラントと入れ歯の仕組みを知ってから

最初に、インプラントと入れ歯の特徴を知って、どちらがいいのか比べてみましょう。
 

インプラントとは

インプラントは、顎の骨に人工歯根を入れ、その上に人工歯を固定する義歯治療の一つです。
人工歯根はおもに人間の身体となじみやすいチタンでできており、顎の骨と結びつくオッセオインテグレーションが完了すると、天然の歯のような「噛みやすさ」を得られます。
固定式のため、食事や会話のときにガタつきが出にくいのが特徴です。
前歯では見た目の自然さ、奥歯では噛む力の伝達のよさが期待できます。
一方、外科手術が必要ですので、骨が薄い・骨の高さが足りないという場合には、骨を補う骨造成などの処置が必要です。
手術後は、骨と結びつくのを待つ治癒期間を経て人工歯を装着します。期間は数ヶ月程度ですが、個人差があります。
インプラントは、入れ歯やブリッジなどの義歯の中でも寿命が長いのが特徴で、治療後10~15年も問題なく使えるケースが上顎で約90%、下顎で約94%というデータがあります。
さらに、インプラント治療を経験した患者さまを対象にしたアンケートでは、手術から20年経っても約80%の方が「問題なく使えている」、84%の方が「何でもよく噛める」と回答しているのです。


参照:厚生労働省|歯科インプラント治療指針「13.歯科インプラント治療と予知性」p13 >


参照:J-STAGE|日本口腔インプラント学会誌31巻(2018)2号「20年以上経過したインプラント患者のアンケート調査」 >

このような高い成功実績があるインプラントですが、ここでいう「成功」とは、長い期間を経ても痛みや感染がないこと、レントゲン上で骨の吸収(溶けて痩せていくこと)が過度に認められないことなど、一定の条件が満たされている状態を指します。
 
ただし、インプラントを長くすこやかな状態で使用するには、毎日の念入りな歯磨きと定期検診・メンテナンスが欠かせません。
 

入れ歯とは

入れ歯は、取り外しタイプの義歯です。
ご自身の残っている歯を支えにする「部分入れ歯」と、すべてを補う「総入れ歯」があります。
外科手術が不要なため、身体への負担を特に気にする必要はありません。持病がある方をはじめ、ほとんどの方がご使用いただけます。
保険診療で作れる種類の入れ歯もあり、初期費用を抑えやすいのもメリットです。
目立ちにくい入れ歯をご希望の場合は、自由診療で、留め具が見えない入れ歯「ノンクラスプデンチャー」を作るという選択肢もございます。
 
入れ歯装着後は、微調整を重ねて使い心地を整えます。
最初は頬や舌、歯ぐきに当たったり、発音しづらく感じたりすることがありますが、微調整の積み重ねで、かみやすさや会話のしやすさが改善していくのが一般的です。
経年とともに顔が変わっていくように、お口の中も変わるため、入れ歯の作り替えのタイミングが来ることがあります。
また、毎日取り外して洗浄し、清潔を保つことが必要です。
 
 

徹底比較!インプラントと入れ歯の特徴

インプラントと入れ歯、どちらにもそれぞれの長所や注意点があります。
どちらがいいのか選ぶときの目安になるよう、おもな特徴を比較しやすい表にしてみました。
 






項目インプラント入れ歯
噛みやすさ骨に固定されていて、噛みやすい取り外し式で、慣れるまで違和感が出ることがある
外科処置手術が必要。骨が薄い場合は骨造成など追加処置が必要なことがある外科処置は不要
治療期間骨と結合するまで数ヶ月かかる型取り→試適→装着→調整の流れで、比較的短期間で使い始めやすい
清掃・メンテナンス固定式のため丁寧な歯磨き+定期検診が必須。インプラント周囲炎の予防が大切取り外して毎日洗浄が必須。清掃不足は汚れ・におい・不具合につながる
適応について骨量や全身状態に条件がある。薬剤や持病がある場合は慎重に判断すること適応範囲は広い。骨が少ないケースにも対応しやすい一方、安定させる工夫が必要
費用自由診療。部位・本数・素材・追加処置で変動する保険適用の種類もある。見た目や薄さを重視する場合は自由診療の入れ歯も選べる
寿命10~15年で約90~94%が使用可能との報告。適切なケアで20年以上使える可能性あり数年単位での調整・作り替えを行いながらの使用が基本。寿命は使い方と調整で変わる
※表は一般的な目安です。最終判断は検査結果とご希望を踏まえて行います。
 
 

インプラントの寿命はメンテナンスを継続できるか?で決まります

ここまで比べてみると、インプラントの方が入れ歯よりも寿命が長く、長持ちする義歯である印象をもちます。
確かにインプラントは、国内のアンケートで「満足度93%」という報告があります。
ただし、「治療したら終わり」ではありません。治療後のメンテナンスが寿命を大きく左右するのです。
毎日の歯磨きでは、歯ブラシだけでなく、歯間ブラシやデンタルフロスを使い、「歯と歯の間」「歯と歯ぐきとの境目」「歯の噛む面」などの汚れが溜まりやすい部分を中心に、丁寧にブラッシングする必要があります。
そして、数ヶ月ごとの定期検診は欠かせません。
その際には、歯周病検査で状態を確認し、インプラント周辺の炎症を早期に発見して対処します。
自宅での毎日のセルフケアと歯科での定期的なプロケア(定期検診+クリーニング)の二本立てが、インプラントを長く快適に使う近道になるのです。


参照:J-STAGE|日本口腔インプラント学会誌31巻(2018)2号「20年以上経過したインプラント患者のアンケート調査」図18 >

 
一方、入れ歯は、装着直後の違和感や発音のしづらさが気になることがありますが、微調整の積み重ねで落ち着いていきます。
取り外して洗えるというメリットを生かし、義歯用ブラシと洗浄剤で毎日のお手入れを続けましょう。
食事の際の噛み方のコツ(両側で噛む、食材は一口サイズにそろえる)を覚えると、入れ歯が安定しやすくなります。
 
 

診療の進め方

安心して義歯治療に取り組めるように、来院されてから治療が終わるまでの一般的な診療の流れをご説明します。
 

STEP1.初診相談

現在お困りのことや、生活スタイル、見た目や費用に関するご希望をおうかがいします。
気になることや疑問点がありましたら、どうぞ遠慮なくご相談ください。言いにくいことでもお気になさらずお尋ねいただけます。
 

STEP2.精密検査

レントゲン・歯科用CT、歯周病検査などで骨量とお口全体の状態を確認します。
かみ合わせなども確認し、適切な治療計画を立てます。
 

STEP3.治療計画のご提案

インプラントと入れ歯の両方が治療法として検討される場合、それぞれの長所・注意点・治療の流れなどをご説明します。
写真や模型などを使い、わかりやすくお伝えします。ご家族の同席もできますので、ご希望の場合はお申し出ください。
 

STEP4.治療法を一緒に選ぶ

検査結果やご希望に合わせて、無理のない方法を一緒に決めていきます。
治療の順番や通院スケジュールも、家事・育児・お仕事の事情に合わせて調整することが可能です。
治療法が決まったら、治療を始めます。
インプラント治療の流れはこちらのページをご覧ください。
 

STEP5.治療後のサポート

どちらの治療法を選んでも、治療後の定期検診とクリーニングを継続することが大切です。
インプラントは周囲の炎症チェック、入れ歯は当たり具合やかみ合わせの調整を行い、それぞれ長く快適に使えるようサポートいたします。
 
 

インプラントと入れ歯、「どちらが自分に合うか」で選びましょう

インプラントは、固定式で噛みやすく、寿命が長い義歯です。
外科処置をともなう治療で、治療後、丁寧な歯磨きと定期検診のための通院を続けられる方に向いています。
入れ歯は外科手術が不要で、持病がある方や骨が薄い方でも使用できる、適応範囲が広い義歯です。
微調整と慣れを重ねながら、ご自身の生活に合わせて使っていけます。
 
これらの特徴をふまえ、ご自身に合った治療法を選びましょう。
じっくり検討していただきたいところですが、歯を失ったまま放置していると骨が痩せてしまい、後の選択肢が狭くなることがあります。
できるだけ早く治療法を決めることも大切です。
 
谷町九丁目・上本町・四天王寺前夕陽ヶ丘エリアの【近藤歯科】は、わかりやすい説明を大切にしています。
ご不明な点やご不安なことがございましたら、いつでもお気軽にご相談ください。


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